第九章
提高机体免疫力,应对病*感染性疾病(感冒、肝炎等)
病*性肝炎是除肝脏代谢性疾病之外最常见的一种肝脏疾病,危害极大。此章只讨论病*性肝炎,所以以下简称“肝炎”。以乙肝为例,因为它具有传染性,经常见到肝炎在家庭成员内蔓延,很多患者在青壮年时就已丧失劳动能力,对家庭的打击很大。
肝炎有很多种,甲肝、乙肝、丙肝……是按肝炎病*类型的不同而分类的。也就是说,病*性肝炎是由肝炎病*引起。
当年我在医科大学快毕业时,有一天,一个人指责我说:“你们医生真笨,连个感冒也治不好。”我听后就给他讲了一个道理,我问他:“你说是子弹好拦截还是导弹好拦截?”答案很明确,当然是导弹好拦截。为什么呢?因为导弹复杂,不仅有制导系统、动力系纯,不可以计算出它的运行轨迹,随便干扰或攻击导弹某个系统中的某个环节,都会让导弹偏离轨道或失去效力。而子弹就不同了,子弹结构太简单,打出去后飞行中的只有一个弹头,除了空气阻力,没有什么可以干扰到它的飞行,所以根本无法拦截。细菌和病*的区别就在于此。为什么细菌性疾病容易台疗而病*性疾病不容易治疗呢?就是因为细菌很复杂,细菌有很厚的壁,有自己的细胞膜、细胞质和核区(即染色质区域)(图26).细胞质内有各种各样的反应单元。
所以药物可以找到细菌的攻击点,例如细菌的细胞壁,只要用药物干扰细菌的细胞壁合成,细菌就活不成了。这就是我们熟悉的青霉素和阿莫西林等抗生素的作用原理。而病*结构太简单了,就是几条DNA或RNA,有的病*外面由一层蛋白质外壳包麦,在体外没有任何反应,所以找不到攻击点。当病*进入细胞内,它利用我们人体细胞内的各种物质,包括各种营养素、各种酶、各种结构来生产自己,然后融入我们的细胞,成为我们细胞结构的一部分,所以药物无法攻击。因为攻击它就是在攻击我们自己,所以尽管今天在临床上有一些抗病*的药物,但疗效都比按差,而且对身体本身的伤害还很大,尤其是对肝脏的伤害极大。
基于病*的上述特征,利用药物抗病*就显得有些力不从心。那么怎样才能逆转病*感染,将病*从我们的身体里清除出去呢?只有一条路最合理、最有效,那就是提高机体的免疫力,让机体的免疫系统将病*清除掉,而免疫系统正好擅长清除病*,对细菌感染多数情况下反而力不从心。
正是基于提高机体免疫力抗病*的目的,我们才看到,一些人为了防止感冒而使用丙种球蛋白。其实这是不合理的做法。在今天的临床治疗中也有很多不合理的做法,其中很典型的例子之一就是往身体里输入身体本来可以自己生产的物质。在治疗上应当遵循一个原则,就是身体自己能生产的,绝不从外面给予。比如丙种球蛋白,我们的免疫系统是可以自己生产的,而且生产的速度极快,生产能力也几乎是无限的,那就应该促进身体自己生产。白蛋白也是这样,临床上经常使用白蛋白,其实很多没有必要,而且也不合理。一方面是因为我们的肝脏自己每天会生产足够量的白蛋白,如果白蛋白不足了,应该促进肝脏生产白蛋白的能力,而不是从外面给予。另一方面,从体外给予白蛋白只能起到暂时的作用,并不能从根本上扭转体内缺乏白蛋白的状况,因为这样做并没有恢复肝脏自己生产白蛋白的能力。这就像一个贫穷的人,你点公仙出具缸冲不了他穷的问题的,只有提升他致富的能力才能从相本上解决他的贫穷问题。激素的使用也是同样道理。如果某种病是因为激素不足而引起的,那应该恢复和提高身体相应器官(如肾上腺、性腺等)生产激素的能力,而不是从外部给予,更何况很多病不是因为激素不足造成的,提供过多激素就更没道理了,也不会从根本上逆转这些疾病。
要提高机体免疫力,有两种方法。一种可以称为“吸*式方法”。这就像去打仗,要打赢这场仗,假设需要个士兵,可你只有10个,那就给他们“吸*”,让他们振作起来,提高他们的战斗力,使他们以一当百,这样就可以达到个士兵的战斗力了,如干扰素、胸腺肽等就发挥着类似的作用。但这种做法比较冒险,死1个士兵就相当于死了个,战斗力会迅速下降,往往打不赢。另一种方法就是给予原料。你不是需要个士兵吗,给你可以生产1万个士兵的原料,迅速生产出所需要的士兵,而且因为原料充足每个士兵的战斗力都大大提升。这样再去打仗就放心了,胜算极高。给原料就是给营养素,这样会大大提升免疫力,让免疫系统达到快速反应,且战斗力极强。这就是很多人反映说使用营养素后很少感冒了的原因。感冒病*进入体内即被清除,哪里还有机会得感冒,而经常患感冒正是机体免疫力弱的表现。治疗肝炎也是同样的道理,通过使用营养素提高机体免疫力才是合理的治疗途径。
使用营养素不单是为免疫系统提供原料,让免疫系统生产出足够的免疫细胞和免疫分子,营养素还具有极好的修复肝损伤的作用。长期的肝炎使肝细胞严重受损,大量肝细胞死亡,还活着的肝细胞的生存环境也遭到严重破坏,肝脏的各种功能大大减弱。而肝功能的减弱,如肝的解*功能受损,也会导致人体的免疫力下降。营养素可以修复肝脏的损伤,救活那些快要死掉的肝细胞,改善肝细胞的生存环境,恢复肝细胞的各种功能,这会进一步增强患者的体质,提高其免疫力。
如何用营养素治疗肝炎也是一个有待进一步研究的课题。目前,就我个人观察,通过营养素治疗肝炎,效果很不稳定。有的人很有效,病*被清除掉,而有的病人病*未被清除掉,甚至复制都未得到抑制。还有的人病*被清除了,但过一段时间复查又显示阳性了。因为不是每个肝炎患者使用营养素后都会在很短时间内逆转肝炎。这与患者感染肝炎病*的年龄、是否是易感体质、自身免疫系统的状态和肝炎病*的类型、肝受损程度等有关系,也与营养素的使用方案有关系,并不是营养调理本身有什么问题。使用营养素后,即使肝炎在短期内没有逆转,也可以防止肝炎进一步发展成肝硬化或肝癌,这对于肝炎患者来说,也是天大的福音,因为他们就担心有一天肝炎会发展成肝癌或肝硬化。
从前边对肝炎的论述你可以感觉到理论很完美,但需要进一步研究更细节的问题,如怎样改进营养方案,以使机体的免疫力提到理想状态,还有就是寻找其他辅助方法以提高营养在体内的利用,以使免疫力达到理想状态。将营养治疗与其他现有方法的有机结合是目前较理想的选择。当然,随着营养医学的发展,营养治疗肝炎应该会取得理想的效果。值得一提的是,感染肝炎病*的年龄也是影响治疗效果的重要原因,有时是决定性因素,感染年龄越小,免疫系统对病*的排斥能力越差,因为免疫系统从小就见到病*,以至于以为病*就是自己身体的一部分,没必要清除,以我今天的知识水平看,这样的肝炎很难逆转,还是通过营养治疗,防止肝炎发展成肝硬化或肝癌更实际一些。
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