治癜风如何治疗 https://m-mip.39.net/nk/mipso_4478491.html在肝脏疾病的临床病理诊断中,特殊染色具有定性准确、方法简单、结果可靠的特点，恰当选择特殊染色对明确病变性质、判断病变程度具有重要意义。肝穿刺活检病理诊断中常用特殊染色包括Masson三色，网状纤维染色，铁染色，铜染色等。
Masson染色
Masson法是经典且经济实用的胶原纤维染色法，胶原纤维色泽鲜艳，切片背景清晰，对比度强；能清楚的显现出肝组织内胶原纤维分布状况、沉积增生以及汇管区周边纤维增生情况，对慢性肝炎和肝硬化时纤维化程度与范围的判断很有价值，也可用于判断病变肝内静脉和动脉结构的改变;对肿瘤内纤维化程度和间质浸润也有一定帮助。
图1肝硬化组织:胶原纤维将肝细胞分隔成团块状
图2酒精性肝病的肝窦周纤维组织呈“鸡爪”样分布
图3肝门部胆管癌，纤维组织内腺癌细胞巢，可见神经周浸润
图4图3的高倍视野，可见腺癌细胞神经周浸润
网状纤维染色
网状纤维是正常肝细胞与肝窦的主要支架，其变化能反映肝病变的网状支架形态，根据网状纤维分布特点和破坏情况，可以显示肝硬化再生结节的特征、增生病变、肿瘤及纤维化程度，也可定期评估非肝硬化门脉高压症的进程。此外，网状纤维染色在区别癌和肉瘤以及血管源性肿瘤中亦有很大帮助，在上皮性肿瘤中网状纤维围绕癌巢分布;在肉瘤中网状纤维围绕单个瘤细胞分布;在血管肉瘤和上皮样血管肉瘤中，瘤细胞位于网状纤维包绕的血管腔内，而瘤细胞之间无网状纤维;在血管外皮瘤中，瘤细胞位于网状纤维包绕的血管外侧，网状纤维在瘤细胞之间呈放射状分布。需指出的是，通常癌组织中网状纤维较少，但在早期高分化HCC中，网状纤维并不少，需通过其他方法与肝细胞腺瘤等鉴别。
轻到中度肝炎
重度肝炎
含铁血*素染色
含铁血*素是一种血红蛋白源性色素，是组织内沉着的铁质的主要存在方式，含铁血*素染色法主要用以显示和证明组织内的各种局部出血性病变。正常肝细胞不含铁染色颗粒，在溶血、输血或血液透析的Kupffer细胞内，遗传性血色素沉积症、继发性血色病、系统性红斑狼疮、酒精性肝病、慢性病*性肝炎、新生儿血色病以及色素性肝硬化的肝细胞，甚至在血窦内皮细胞内出现明显增多的铁蛋白色素颗粒。
新生儿血色病的肝细胞HE染色及含铁血*素染色
铜盐染色
铜在正常人体组织内含量极少，当肝豆状核变性或肝硬化时，铜含量明显增加。铜盐染色法适于诊断肝炎、肝硬化、药物性肝损伤及原发性硬化性胆管炎等引起的肝细胞或胆管内的胆色素增多，还可用于诊断和鉴别慢性胆汁淤积、Wilson病及1-抗胰蛋白酶缺乏症。
铜盐染色
特殊染色技术是最基本的组织化学染色技术。从19世纪中期到20世纪70年代末期有了很大的发展，近年来，部分特殊染色被其他相关免疫染色技术所替代，但仍有一些特殊染色方法在原来基础上不断改良和创新，在病理诊断中有着不可替代的重要地位，应选择性的加以应用并不断完善。
参考文献：
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