早期白癜风可以治疗好 http://hzkq.pfbzl999.net/#hzkqi目前，随着患者对医疗知识的逐渐深入了解，已经知晓不用开刀手术也能治疗肝癌，例如在超声引导下可进行消融治疗，那么对于超声检查不能发现，而在CT或MRI检查才能够显示的肝脏肿瘤能够消融治疗吗？答案是肯定的，下面我们结合一个临床病例向大家介绍一下融合导航引导下肝癌消融治疗，看看这种新方法是如何治疗超声“看不见”的肝癌的。
李阿姨，今年64岁，乙型肝炎30余年，6年前行肝S7段部分切除，脾切除术，术后诊断原发性肝细胞癌。3个月前于我院行肝脏MR检查提示：肝硬化，肝脏S4段结节可疑恶性。本次复查肝脏增强CT，于肝左叶S4段发现直径约1.5cm病灶，怀疑肝细胞癌复发（图1）。实验室检查：肝功能异常、AFP明显升高。由于李阿姨经历过一次手术治疗，对术后的恢复仍然有恐惧心理，同时由于李阿姨肝硬化肝功能异常，手术治疗后可能会损失较多的肝脏组织，导致肝功能进一步下降，李阿姨为寻求新的治疗方法来我院就诊。
图1增强CT肝左叶S4段发现直径约1.5cm明显不均匀强化灶（白色箭头），疑似肝细胞癌。
常规超声检查肝脏病灶显示不清，随后行超声造影检查发现肝左内叶S4段直径约1.3cm高增强灶（图2），与增强CT所见一致。考虑到常规超声检查看不到病灶无法引导肿瘤消融治疗，于是实施了超声图像与CT图像融合技术，在融合导航模式下进行微波消融治疗（图3-4）。消融治疗后李阿姨很快恢复出院。
图2二维超声上肿瘤显示不清（右），超声造影检查动脉期呈高增强。
图3超声与增强CT图像融合
图4消融后强回声气体完全覆盖病灶。
通过以上的病例介绍，相信大家对融合导航消融肝癌的过程有了一个初步了解，那么下面我们进一步介绍一下融合导航引导下肝癌消融治疗的相关知识：
一、哪些肝癌可以消融治疗？
超声引导下微波消融治疗肝癌具有手术风险及损伤小、治疗费用低、可多次重复治疗等优点。目前各种肝癌诊疗指南推荐：消融治疗适用于肝内发现单个直径≤5cm的肿瘤；或肝内发现2～3个、最大直径≤3cm的肿瘤病人。消融治疗对符合适应证的肝癌患者具有较好的疗效，尤其对直径≤3cm的Ⅰa期小肝癌，消融疗效与手术相当，可达到根治性治疗的效果。
二、哪些情况下肝脏病灶超声检查不易显示？
1.肿瘤在超声图像上呈等回声；
2.合并肝硬化时，部分肝硬化结节与肿瘤在超声图像上难以区分；
3.进行消融和TACE治疗后，局部残留或进展的病灶；
4.肿瘤受肺脏内气体、胃肠道气体或肋骨等遮挡而难以显示。
三、融合成像导航技术的优势是什么？
