每年的五月是胆固醇月,让我们来系统地说说胆固醇,它对我们有什么危害?常说的高胆固醇究竟多高才算高?真的发现胆固醇高了该不该吃药,该吃什么药?
别急,让我们逐个击破,解开胆固醇的这些谜题。
1.胆固醇过高有什么危害?
高胆固醇与心梗和脑梗密切相关。这是因为当升高的胆固醇(低密度脂蛋白胆固醇,简称L_DL-C)被氧化后可以诱导血管内皮损伤,使血管内皮细胞变性、坏死和脱落,从而影响血管内皮功能。而血管内皮损伤后,内皮下层组织暴露,血液中增高的L.DL-C等脂质就会通过损伤的内皮进入到血管壁沉积,使血管内皮增厚,同时,血小板可迅速黏附、聚集于受损处,逐渐形成粥样硬化斑块。而一旦发生斑块破裂,内容物涌出形成血栓,堵塞住心脑血管,将会引发急性心梗、脑梗或猝死等。
2、胆固醇多高才算高
同样的数值,对有些人属于正常,对另一些人可能就算高了。这是因为,胆固醇多高才算高的标准因人而异,或者说因每个人发生动脉粥样硬化性心血管疾病的危险程度而异。
从上图可以看出,不同人群的心血管危险可分为极高危-高危-中危和低危,对于中危和低危的人群,LDL-C的目标值也较高,而随着高危到极高危逐渐加重,LDL-C的控制目标也变得更为严格。要想知道胆固醇多高才算高,需要先找到您对应的人群,然后找到相应的目标值,如果您的值在目标值以上,那就算高了。
3.胆固醇高吃什么药?
我们体内的胆固醇有约30%来自于食物摄取,有约70%来自于肝脏合成,所以,对付高胆固醇我们要在调整饮食的同时,增加药物治疗。临床上常用的降胆固醇药物有两种,分为抑制体内胆固醇合成的他汀类,和抑制胆固醇吸收的胆汁酸螯合剂类。可以在医生的指导下,选择适合自己的药物,这些药物只要在正常剂量范围内对身体都不会造成损害,可以长期服用。
如果不吃药,胆固醇会长期处在较高水平,这会导致动脉粥样硬化进展加快,斑块加速增长甚至破裂,导致急性心脑血管事件发生。所以,越来越多的人已经意识到,对于高胆固醇,我们要长期坚持药物治疗,避免发生心血管疾病。