如果只是单纯的脾大，对于患者目前的生活质量影响不大的情况下，可以暂时不用管它，如果影响到正常的生活，不想切除的话，那么我们还可以选择脾栓塞，或者是根本还要是针对病因进行一个治疗。
首先对于肝硬化患者，最重要的是治疗引起肝硬化的这种根本病因，比如说是这种病毒性肝炎还是酒精滥用等等，这包括抗病毒治疗，戒酒以及避免暴露于毒素物质等。
另外控制脉高压，脉高压是导致脾大的主要原因之一，治疗目标包括降低门脉压力和预防并且处理它的消化并发症，包括一些药物治疗，比如说贝他受体阻断剂，硝酸酯类的药物以及利尿剂等等，这些都可以达到一个降门压的作用，在某些情况下，可能需要通过我们的介入性的手术或者是介入治疗来降低门脉压力，对于脾功能亢进可以导致贫血，血小板减少，还有白细胞减少引发的这种感染等等，这些是可以通过规范的一些输血治疗、药物治疗等，以及一些免疫调节药物的治疗来缓解相关的症状。
治疗肝硬化和脾大，它是一个比较复杂的过程，需要综合考虑患者的整体的情况和病因，制定一个个体化的治疗方案，并且进行一个定期的随访和评估。
我是肝病科张宏，肝病类有什么不懂得，可以在评论区或者私信发给我，我帮助你解答。