#脂肪肝#
很多人都有脂肪肝，但大部分人都不重视，认为问题不大，其实不然，脂肪肝如果不注意控制，发展下去也是有可能出现肝纤维化、肝硬化的，到时候就后悔莫及了。
脂肪肝是怎么发展逐渐严重的呢？
1、脂肪性肝炎：脂肪肝的发展是轻度、中度、重度，不管什么程度的脂肪肝都有可能引起脂肪性肝炎，即严重的脂肪沉积会导致肝细胞坏死，肝细胞膜的破裂导致转氨酶升高，发生肝炎。一般来说程度越重，导致的肝损伤就更有可能，转氨酶出现异常，但某些人也有可能轻度脂肪肝就导致了转氨酶异常，这个是有个体特异性的，并不是说轻度的脂肪肝就一定不会转氨酶异常，重度的脂肪肝就一定会有转氨酶异常。
2、脂肪性肝硬化、肝癌：当脂肪性肝炎反复造成肝损害，可能会导致肝脏细胞坏死、残余肝细胞增生、纤维结缔组织增生、异常结节，假小叶形成，就会导致脂肪性肝纤维化、脂肪性肝硬化。脂肪性肝硬化持续时间过长，可能导致细胞突变，从而导致肝癌的发生，脂肪肝可能是肝癌的一个加剧因素。
脂肪肝严重了会出现哪些表现呢？
1、无症状：很多脂肪肝出现轻度的转氨酶异常并不会有异常的表现，往往是体检发现转氨酶升高才注意到的，所以有脂肪肝的朋友一定要定期复查肝功能，避免出现肝功能损害不知道。
2、肝区疼痛：脂肪肝一般不会引起疼痛感，具体还是要根据脂肪肝的严重程度，如果脂肪肝引起脂肪性肝炎、肝损害，这种情况下炎症刺激、肝包膜、肝脏肿大，有可能会引起肝区隐痛感，一般以隐痛为主，并不会出现剧烈疼痛。此时建议患者进一步检查肝功能、肝胆彩超，评估一下脂肪肝的严重程度，以及转氨酶是否有异常、是否有肝炎的发生，患者也可以检查是否有肝脏、肝纤维化、肝硬化的改变。
3、合并疾病：脂肪肝某些情况下有可能会合并胆囊炎、胆囊结石的发生，特别是胆固醇性结石，因为脂肪肝可能是因肥胖、糖尿病等一系列因素而导致。同样这一系列的诱发因素也容易诱发胆囊炎、胆囊结石，这种情况下很多脂肪肝的患者就会合并胆囊炎、胆囊结石，患者出现胆囊炎急性发作时，会呈现右上腹疼痛的感觉，患者就需要进行肝胆彩超的检查，明确是否有胆道相关的异常情况。
脂肪肝一般几年会发展成肝硬化呢？
脂肪肝并不存在一般几年肝硬化的说法。
1、首先大部分脂肪肝并不会发展成肝硬化，因为脂肪肝只有引起脂肪性肝炎、严重脂肪肝，反复肝细胞损害、坏死，残余肝细胞增生、异常结节形成、纤维结缔组织增生，才会导致肝脏变形、硬化，从而出现肝硬化。所以大部分脂肪肝，只要能够得到有效饮食调控、运动锻炼，一般不会发展成肝硬化。
2、其次如果脂肪肝已经导致脂肪性肝炎，仍不注意控制，患者还在继续吸烟、饮酒、暴饮暴食、高脂肪、高胆固醇饮食，甚至本身合并其他肝脏异常疾病，包括乙肝、丙肝、酒精肝等因素，这种情况下可能肝硬化会在十年或者五年内发生。
所以个体差异性较大，并不存在一般性。脂肪肝大部分并不会发展成肝硬化，少部分如果不注意，反复加重其因素，有可能会明显缩短时间。
脂肪肝该怎么调理？
1、首先脂肪肝不能饮酒，因为脂肪肝类型为非酒精性脂肪肝、酒精性脂肪肝。酒精是诱发脂肪肝的重要因素，会导致酒精性脂肪肝、酒精性肝硬化、酒精性肝癌，所以脂肪肝患者若继续饮酒，会导致脂肪肝进一步加重。患者大量摄入酒精中的热量，会导致脂肪沉积，加重病情，肝脏异常损伤也容易导致脂质代谢异常，肝内脂肪组织无法代谢，也无法转运出肝外，同样也是加重脂肪肝的重要诱因，所以脂肪肝患者要戒酒戒烟。
2、平时也应该要注意饮食摄入应均衡，注意以低脂肪、低胆固醇饮食为主，避免辛辣、刺激、油腻、油炸食物，戒烟、戒酒，避免动物内脏、果仁、干果、鱼籽等。患者要多吃新鲜蔬菜、水果，定期运动锻炼，达到有效消耗体内脂肪的目的，才能有效控制脂肪肝进展。
此外，也要注意引起中度脂肪肝的原因，根据病因进行治疗。如果因为饮食因素，长期高脂肪、高热量、高胆固醇饮食，高糖饮食或者因为肥胖等因素而导致，控制饮食就比较重要。也要注意部分脂肪肝是减肥过快或者营养不良造成，部分是过量饮酒或糖尿病造成，所以要查明其病因，明确是否有相关诱发因素，针对病因及时调控，针对营养不良的情况，要注意多摄入高蛋白饮食，才能有效改善中度脂肪肝。
因此脂肪肝在早期时要注意积极处理，基本可以逆转，等到脂肪肝发展成肝硬化时，就很难逆转，这种情况下只能避免肝硬化的进一步发展。