过去的几个月里，中华大地爆发了新型冠状病*肺炎。为了切断病*的传播，全国各大高校、中小学和幼儿园均延迟返校和开学。疫情期间，学生要在家上网课，可是家里那么多磕磕绊绊的东西，得了原发免疫性血小板减少症（ITP）儿童，能不能上体育网课呢？
答案是肯定的，原发免疫性血小板减少症（ITP）儿童只要制定了ITP儿童的健身计划，也是可以放心做运动的！由于个体差异，请先咨询您的诊治医师哦，以下仅供参考。
运动可以提高体质，对抗病*，还可以让儿童精神饱满，更好的完成居家的学习。对于ITP儿童来说是鼓励运动的，但是由于ITP的特殊性，为了保证运动的安全和有效性，家长和儿童要注意到以下几个方面：
室内场地要选择好
室内比较封闭，所以室内运动一定要记得通风，适当开窗，保证空气流通，另外一定要选择宽敞的锻炼区域，尽量在面积较大的客厅或者走廊，包括一些大阳台来运动，可以把桌椅适当地移动，尽量腾出较大的空间，保证运动场地平整，安全，防止运动时出现磕碰情况。
运动时机要把握好
很多小朋友运动不分时间，比如饭前饭后运动，反而对身体害处多多，各位家长一定要帮助儿童把握好时间。建议大家可以选择三个时间段：
第一是起床后早饭前，可适当吃点容易消化的食物，做一些简单的伸展运动；
第二个是早午饭之间，这个时间学习比较疲乏，可以适当做一些消耗体能多的运动，时间不要太久，影响学习；
第三个是午饭后两三个小时，下午3-5点，这个时间容易困乏，可以适当运动，提高学习效率。
运动前后准备要做好
运动虽然有趣，但是不准备好反而容易出事故。在家里，家长和儿童很多都是穿着拖鞋和睡衣，这对运动非常不利。所以，为了防止受伤，更好的锻炼，尽量穿运动衣服和运动鞋袜，这样做各种走，跑，跳等练习时就会很安全，容易投入。
运动项目选择好
目前线上的体育课是针对所有的同学。对于ITP儿童来说，虽然大部分都可以参加，但是一些细节需要注意。建议ITP儿童，尽量做一些平缓的运动，比如学生徒手操、和家人一起做一些体育游戏、跳绳、踢毽子、无道具的力量练习等。尽量不要做容易碰撞和受伤的高危运动，比如拳击、骑单车、举重动作、攀爬、蹦床以及所有肢体可能会碰撞的动作。
动前热身、动后放松少不了
在学校上体育课的时候，是不是要先跑两圈，活动一下胳膊腿再上课？其实在家里也一样，运动前应该先进行热身活动，可以做蹲起练习，前后左右移动的跳跃练习，激活肌肉。运动结束了，不要立刻停止，可以做几个深呼吸，慢慢地来回在家中走动，最后再静态拉伸我们的大腿和小腿、手臂和肩背部，让心率恢复，身体彻底的放松就可以了。
运动强度要把握好
运动强度是监测运动效果的重要指标。强度过低，运动没效果，没感觉；强度过高，身体负荷增大，运动很危险。所以家长朋友一定要帮助和监测小朋友们的运动。给大家两种检验强度的方式，第一种就是测心率，ITP儿童只要控制在最大心率（最大心率=-年龄）的60%-70%就可以了。如果感觉不方便测试，可以用第二种方式—说话测试。运动时，儿童感觉很轻松，可以正常和你讲话交流，不气喘最好。如果运动时说话断断续续，不完整，有点气喘，就说明运动强度过高了。
运动时间要控制好
运动时间和运动频率是衡量儿童运动效果的重要指标。建议ITP儿童每天运动时间在60分钟左右，每周体育锻炼至少超过3天。当然，不建议连续运动3天，后面再连续休息。这样容易疲劳，效果不好。最好保证隔天一次的运动，运动应该包括提高肌肉和骨骼的力量练习和促进心肺锻炼的有氧练习。
运动文明要做好
做到这点太重要了，相信大家最近经常遇到这样的情况：由于隔音不佳，很多家长都会听到上下左右邻居的噪音。所以，运动自己，也不要影响邻居。需要ITP儿童家长注意的是，选择运动道具，尽量不要拍打地面和撞击墙面；做跳跃练习时，地上放一层缓冲垫；来回走动时，腿部肌肉要控制，落地轻放，锻炼效果更好。不要很晚了还在运动，这样影响邻居睡眠，锻炼效果也不好。
希望ITP儿童的家长们谨记以上几点，让儿童在家学得开心，玩得放心。
参考文献：
[1]中华医学会儿科学分会血液学组,《中华儿科杂志》编辑委员会.儿童原发性免疫性血小板减少症诊疗建议[J].中华儿科杂志,,51(5):-.
[2]刘文君,徐倩.关于“儿童原发性免疫性血小板减少症诊疗建议”的解读[J].中华妇幼临床医学杂志(电子版),(2):28-32.
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