在损伤肝脏的病*性肝炎大家族中,大家可能对酒精肝、脂肪肝、乙肝较为熟悉,因为我国从年起,我国乙肝疫苗正式纳入儿童计划免疫,疫苗免费,所以大家对乙肝会更熟悉一些,其实还有一种容易被大家忽视的肝炎存在——戊型肝炎,简称戊肝。公众对其了解、认识程度却比较低,严重低估了戊肝病*的危害,但是离我们却并不遥远。
什么是戊型肝炎戊肝是一种由戊肝病*感染造成的肝病,是我国法定报告的乙类传染病。世界卫生组织(WHO)估算全球每年有万人感染戊肝病*,多万急性戊肝病例,5.66万例与戊肝有关的死亡。而在我国,-年戊肝报告发病数已连续9年超过甲肝,是我国成年人急性病*性肝炎的主要病种之一。
戊肝的危害:人群普遍易感,病*传播可导致聚集、暴发或流行。戊肝感染通常具有自限性,一般无慢性化,但可导致部分患者死亡,尤其是孕妇、慢性肝病患者、老年人或合并其它基础性疾病者等人群,例如孕晚期感染戊肝病*者的病死率可高达20%-50%以上,代偿期肝病患者感染后的病死率可高达70%。戊肝的传播途径:戊肝主要由饮用水遭到粪便污染造成的粪口途径传播。其他传播途径也有发现,包括:
食源性传播,即食用来自受感染动物的产品;
输入受感染的血液制品传播;
纵向传播,即孕妇传染给胎儿;
戊肝是一种经水传播的疾病,多数戊肝暴发都与受污染的水或食品供应有关。在戊肝流行区,食用生肉或未加工的贝类也是造成散发病例的原因之一。
乙肝与戊肝有什么关联性吗:如果是乙肝病*携带者需要警惕重叠感染戊肝的风险,尤其值得注意的是,有慢性肝病病史的患者在戊肝感染后更容易发展为重症肝炎。据文献报道,乙肝患者感染戊肝以后,肝衰竭发生风险是单纯乙肝患者的7.1倍,且病死率是单纯乙肝患者的7.5倍,约有10%的慢性戊肝患者会在两年内进展为肝硬化甚至诱发肝癌。接种过乙肝疫苗可以预防戊肝吗:我们知道在新生儿出生后国家是会免费为儿童接种乙肝疫苗的,但值得注意的是,乙肝疫苗并不能百分百保证“一针保终身”而且乙肝疫苗并不能作为戊肝疫苗来使用,所以建议成年人可以进行乙肝疫苗的再次接种,并接种戊肝疫苗,可有效降低戊肝感染与乙肝、戊肝重叠感染的风险。
我国是世界上第一个研发并使用戊肝疫苗的国家,由厦门万泰生产的重组戊型肝炎疫苗益可宁自年上市以来,被世界卫生组织列入预认证的“优先级别”清单,可靠性与安全性也受到了业界的广泛认同。
戊肝疫苗要接种3针次,第0、1、6个月各一剂,每针次0.5ml,可获得持久的免疫效果,戊肝疫苗适用于所有16岁以上的人群,乙肝疫苗适用于三岁以上的人群,对于戊肝病*,酒精肝、脂肪肝患者,建议可以两种疫苗共同接种。
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