第二次作业《局部血流循环》答案
一、单项选择题（3*20分）
1．下列哪项不是慢性淤血的后果答案E
A．实质细胞的增生B．出血C．含铁血*素沉积D．组织间质增生E．可并发血栓形成
2．右心衰竭时引起淤血的器官主要是答案B
A．肺、肝及胃肠道B．肝、脾及胃肠道C．脑、肺及胃肠道D．肾、肺及胃肠道E．脾、肺及胃肠道
3．左心衰竭时常引起答案B
A．下肢象皮肿B．肺淤血水肿C．胫骨前皮下黏液水肿D．眼睑水肿E．肝淤血
4．槟榔肝是指答案D
A．肝脂变B．肝水变性C．门脉性肝硬化D．慢性肝淤血E．坏死后性肝硬化
5．股静脉血栓脱落常栓塞在答案E
A．下腔静脉B．右下肢静脉C．右心房D．右心室E．肺动脉
6．下列梗死中哪项属于液化性坏死答案B
A．肺梗死B．脑梗死C．肠梗死D．肾梗死E．脾梗死
7．循环血液中的凝血块，随血流运行至相应大小的血管，引起管腔阻塞的过程叫作答案C
A．血栓B．血栓形成C．血栓栓塞D．梗死E．血栓栓子
8．血栓被肉芽组织取代的过程称为答案B
A．血栓再通B．血栓机化C．血栓软化D．血栓钙化E．血栓栓塞
9．心衰细胞是由于答案A
A．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了红细胞B．女心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了尘埃颗粒C．心衰时肺泡内巨噬细胞吞噬了纤维素样坏死物D．心衰时巨噬细胞的集聚E．以上都不是
10．风湿性心脏病二尖瓣上的疣状赘生物是答案A
A．白色血栓B．红色血栓C．混合血栓D．透明血栓E．血凝块
11．最常见的栓子是答案A
A．血栓B．脂肪C．空气D．羊水E．寄生虫虫卵
12．血栓形成的关键性始动过程是答案E
A．血小板释放反应B．第Ⅶ因子被激活C．组织因子被激活D．凝血酶形成E．血小板在血管内膜损伤局部黏附和堆积
13．新生的血管穿过阻塞的血栓，从而使阻塞两端血流重新恢复，称为答案B
A．血栓溶解B．再通C．血栓透明变D．液化性坏死E．纤溶过程
14．大量空气迅速进入血液循环引起死亡的原因是答案E
A．脑栓塞B．心肌梗死C．心脏破裂D．肺梗死E．急性心力衰竭和呼吸衰竭
15．患者下腹部挤压伤伴下肢粉碎性骨折，几天后死亡，尸检发现脑白质有许多红色斑点，这些斑点可能是答案A
A．从骨折处来的脂肪栓塞B．腘静脉脓*性血栓形成C．股静脉血栓形成D．脑动脉粥样硬化E．筛状软化灶
16．健康孕妇在分娩时突然出现发绀、呼吸困难、休克，应考虑为答案B
A．过敏性休克B．羊水栓塞C．心力衰竭D．肺水肿E．血栓栓塞
17．潜水员如果从海底升到水面过快时易发生答案C
A．肺气肿B．肺水肿C．氮气栓塞D．左心衰竭E．昏迷休克
18．下列哪一项属于静脉性充血答案E
A．减压后充血B．妊娠子宫充血C．炎症性充血D．进食后胃肠道充血E．静脉受压引起的充血
19．脾、肾梗死灶肉眼观察的主要特点为A．多呈地图状，灰白色答案E
B．多呈节段性，暗红色C．多呈楔形，暗红色D．多呈地图形，暗红色E．多呈楔形，灰白色
20．脑充血时，引起最严重的后果是答案C
A．颅内压升高B．脑水肿C．脑血管破裂出血D．头痛头晕E．喷射状呕吐
二、名词解释（5*4分）
淤血：是指局部组织或器官静脉血液回流受阻，血液淤积于小静脉和毛细血管内
心力衰竭细胞：肺淤血时，肺泡腔内可见大量含铁血*素颗粒和巨噬细胞
血栓形成：是血液发生了血小板活化和凝血因子激活，启动凝血系统发生血液凝固
机化：发生由血管壁向血栓内长入新生肉芽组织并逐渐取代血栓的
三、问答题（3*10分）
1、简述慢性肝淤血或肺淤血的病理变化。
肺淤血：肉眼观察：肺体积增大，重量增加，颜色暗红，质地变实，新鲜时切面可挤压出或流出淡粉色或红色泡沫状血性液体。长期慢性肺淤血，肺质地变硬，呈棕褐色，称为肺褐色硬化。镜下观察:①肺泡壁毛细血管和小静脉高度扩张充血,肺泡壁增厚。②部分肺泡腔内可见漏出的水肿液和少量漏出的红细胞。③部分肺泡腔内见心衰细胞，是指左心衰竭肺淤血时吞噬了红细胞并含有含铁血*素颗粒的巨噬细胞。
肝淤血：肉眼观察：肝体积增大，颜色暗红。长期慢性肝淤血，肝的切面呈现红（淤血区）*（脂肪变性区）相间状似槟榔切面的条纹，称为槟榔肝。长期慢性肝淤血肝内纤维组织增生及网状纤维组织胶原化，肝脏质地变硬，称为淤血性肝硬化。镜下观察：①肝小叶中央静脉和周围的肝窦扩张，充满红细胞。②肝小叶中央区肝细胞萎缩、坏死甚至消失。③肝小叶周边区肝细胞脂肪变性。
2、简述血栓形成的条件及对机体的影响。
条件:①心血管内皮细胞损伤②血流状态改变③血液凝固性增加
对机体的影响：⑴有利方面：①止血，防止出血②炎症时病灶周围小血管内血栓形成，可防止病原微生物及其代谢产物随血液扩散。⑵不利方面：①阻塞血管②栓塞③心瓣膜变形④广泛出血和休克
3、简述血栓形成、栓塞与梗死之间的相互联系。
血栓可脱落成为栓子引起栓塞，引起栓塞的栓子中最常见的即是血栓栓子，血栓形成和栓塞都可引起梗死
（班*舒雅同学整理，仅供大家参考）
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