胆汁性肝硬变

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TUhjnbcbe - 2022/7/22 18:52:00

医院,我的一个很亲的亲戚,今年春节之后,大吐血便血,医院住院,诊断为肝炎肝硬化上呼吸道出血,肝硬化失代偿期。虽然出血大大缓解,但是无法完全止血,出院几天又出血,只好第二次医院住院,患者拒绝放肝脏支架,病情无法根本好转。出院又反复,医院住院,疗效也差不多,也要求放肝脏支架才能治,住院一段时间,虽有缓解,却没法治愈,患者出院又发作,后来就去广州中医院住院,患者想广州中医药大学,是全国顶尖的中医药大学,名专家如云,应该有能力治愈。令患者绝望的是,广州中医药大学也是以西医为主,以中医为辅助。也要求放肝脏支架,不然没法治。

患者在病情还危重的情况下坚决出院,我按肝硬化代偿期阶段,用中医辨证论治,病情迅速好转,三天后就能去上班。纯中医治疗,针药并施,经三个月治疗,病情有根本好转。医院复查。

患者跟我说,拿了检查结果,在省医看了医生。说总体情况比在省医住院、出院时好了很多。血的指标好了,病*的复制也低了,但血氨偏高,大便还有一点点出血的,比起之前的黑便好多了。出院时还有点积液,现在完全没有了。说这种情况不需要放支架。

现在用的处方:

汤药:炒山楂、地龙、郁金、川芎、虎杖、蒲公英、牡丹皮、泽兰、楮实子、重楼、延胡索、牛膝、连翘、浙贝各10、垂盆草、半枝莲、生牡蛎、茯苓、女贞子、海藻、炒麦芽、海螵蛸、炮猪甲各20、龙胆草6、儿茶3、炒鸡内金12。

另:含服白及6克/天,三七粉、丹参粉各5克冲服。多吃小米粥、山药。还有治肝硬化的中药散剂。

我们不能迷信科学西医,当然我们也不能理解,堂堂中医药大学,为什么一定要中西医结合,为什么对中医没信心。

我查阅了资料,福建医院副主任医师孟泽武的说明是,肝硬化TIPS介入手术的有利之处就是可以降低门脉压,从而缓解由门静脉高压引起的相关并发症,但可能会存在容易导致肝性脑病、肝功能衰竭的弊端。

1、肝性脑病:术后由于门静脉的血流没有经过肝脏,而直接回流到心脏。大量血流没有经过肝脏的解*、代谢,便会导致血氨增加、代谢物质蓄积,容易导致肝性脑病的出现,可表现为意识障碍、性格改变、睡眠习惯改变等;

2、肝功能衰竭:由于大量的血流直接通过了支架回流,没有经过肝脏,肝脏会呈现营养不良的状态,就容易导致出现肝脏的功能衰竭,且发病率较高,可表现为食欲减退、呕血、便血、腹水、神志不清等。

这样严重致命的后果,医院怎么不说清楚。可能有的读者会问,医院不说清楚,不怕承担责任吗?不怕患者亲人报复吗?其实人家自有对策。医院会让患者或亲人阅读签署手术知情说明书,把一切风险即使是万分之一的风险也写上,医院就可以根本不用承担任何风险。这时候由于患者家人已经讨论决定了要手术,一般就很难改变了,只能祈祷自己成为幸运儿了。如果这时候,患者犹豫不敢做手术,医院会说,说明书虽然说得那么可怕,其实一般同、风险很小的。这时候,能坚持不做手术的只能极少数了。如果后来真的出了问题,甚至是大问题,医院也不用承担责任,因为你看了风险提示的,人家说得清清楚楚的。即使医生说过,一般风险不大,你也是口说无凭,一般人不会去录音,即使录音了也没用,因为人家说的是一般,不排除特殊情况呢。

如果出了大问题甚至出了人命,大多数患者亲人都会认命,但是,只要少数人不服,医院医生都吃不消的。因此,医院医生着想,医院医生是否要有责任心,把患者的生命健康放第一位,把赚钱放第二位?

后来患者到广州中医院诊治,专家说,据统计数据,你这种情况即肝硬化失代偿期上呼吸道出血,无论是否放肝脏支架,很难活十年二十年,而且统计数据显示,30%的人活不过5年。并且,放了支架也有可能出血的,只是少些。

本医案方药、针灸须在中医指导下加减使用,切勿自行套方,免出意外。

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