“肝硬化”想必很多人在日常生活中都听过。从字面上看，就是原本柔软的肝脏变得“坚硬”了。
但其实肝硬化远比大家想象的复杂。这是一种慢性进行性肝病。患者在肝硬化前患有一种或多种慢性肝病。
比如病*性肝炎、酒精性肝病、重度脂肪肝发生后，患者没有采取积极的治疗。这种情况下，疾病反复、长时间作用于肝细胞，导致肝细胞广泛坏死、肝细胞结节状再生，最终形成弥漫性肝损伤，使肝脏逐渐变形、变硬。临床上将这种病理变化称为肝硬化。
通常，肝硬化分为两个阶段，即代偿期和失代偿期。所谓代偿期，就是肝脏有很强的代偿能力，即使近70%的健康肝细胞受损，也能完成最基本的工作。所以在这个阶段，大部分患者没有明显的症状，经过治疗可以得到有效的控制。
此时，如果患者没有发现肝硬化，并且没有进行科学有效的治疗。然后肝硬化会进一步发展，逐渐进入失代偿期。此时患者可能出现明显的肝功能损害，同时会伴有多种并发症，多系统受累。临床上肝硬化失代偿期意味着患者已经进入中晚期。
很多人对中晚期的认识其实很片面，尤其是受癌症中晚期这个概念的影响。大家都盲目的认为中晚期等于绝症和死亡。但对于肝硬化来说，即使进入失代偿期，患者也不一定会死亡，因为也可以治疗，控制病情发展。
那么问题来了。肝硬化已经发展为失代偿。如何看待？
肝硬化由于组织结构紊乱引起的肝功能障碍，到目前为止，在美国和欧洲一直是根治方法，主要在于早期发现和预防疾病进展。失代偿期肝硬化的治疗可分为以下几个方面：
1.病因疗法
如上所述，肝硬化是以慢性肝病为基础的。因此，进入肝硬化阶段后，患者仍需针对原发病进行治疗，如病*性肝炎的抗病*治疗。此外，患者应积极戒酒，科学用药，必要时使用保肝药物；
2.并发症的治疗
失代偿期过后，患者往往会并发各种并发症，包括腹水、脾功能亢进、门静脉高压、上消化道出血、肝性脑病等。
一旦发现并发症，应进行针对性治疗，尤其是控制腹水、消化道出血、肝性脑病的发展。
3.肝移植
如果患者的药物治疗没有效果，肝硬化已经进入终末期。例如不可逆腹水、门静脉高压或消化道出血、严重肝功能损害、肝肾综合征等。或肝硬化基础上的癌症，可通过肝移植治疗。
最后提醒一下，肝硬化的预后与三个方面有关：患者自身疾病的原因、肝功能代偿程度、并发症。
通常，肝硬化越严重，预后越差。因此，慢性肝病患者应警惕肝病，积极配合医生进行治疗和定期筛查。
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